الفياجرا
يساعد الفياجرا على استعادة الاستجابة الصحية للإثارة الجنسية. تحدث العملية الفسيولوجية التي تؤدي إلى الانتصاب عندما يُفرز أكسيد النيتريك داخل الجسم الكهفي نتيجةً للتحفيز الجنسي.
يُحفّز أكسيد النيتريك نشاط إنزيم خاص يُسمى غوانيلات سيكليز. يؤدي هذا إلى زيادة عنصر cGMP. كما يُؤدي إلى استرخاء عضلات الجسم الكهفي وتنشيط الدورة الدموية داخل القضيب.
دواعي الإستعمال الفياجرا
يتم استخدامه في حالة تطور اضطرابات الانتصاب المختلفة (عادة ما تكون عضوية أو نفسية أو مختلطة في طبيعتها).
الدوائية
سيلدينافيل هو المكون النشط في الدواء، وهو مثبط انتقائي لمكون PDE-5، مما يضمن عمليات تحلل عنصر cGMP داخل الجسم الكهفي. للدواء تأثير جانبي على انتصاب القضيب. تجدر الإشارة إلى أن سيلدينافيل ليس له تأثير مُرخٍ مباشر للجسم الكهفي، ولكنه يؤثر على النشاط المُرخي لأكسيد النيتريك. لكي يبدأ الدواء في العمل، يجب أن يشعر الرجل بالإثارة الجنسية.
يتم تحمل الدواء دون حدوث مضاعفات؛ ولم يواجه المتطوعون أي انحرافات سريرية كبيرة بعد جرعة واحدة لا تزيد عن 0.1 جرام.
الجرعات والإدارة
يُؤخذ الدواء عن طريق الفم، قبل حوالي 60 دقيقة من موعد الجماع المتوقع. الجرعة اليومية المطلوبة هي 50 ملغ من المادة (مرة واحدة). مع مراعاة تحمل المريض وفعالية الدواء، يمكن تقليل الجرعة إلى 25 ملغ أو زيادتها إلى 0.1 غرام. الحد الأقصى المسموح به هو 0.1 غرام من المادة يوميًا.
[ 10 ]
استخدم الفياجرا خلال فترة الحمل
يستخدم الفياجرا للرجال فقط
موانع
موانع الاستعمال الرئيسية:
- عدم تحمل شديد لمكونات الدواء؛
- وجود تشوهات تشريحية في القضيب (على سبيل المثال، التليف الكهفي، أو مرض بيروني أو الزاوية)؛
- ميل قوي للنزيف؛
- القرحات في الجهاز الهضمي في المرحلة النشطة؛
- مشاكل في وظائف الكبد (وخاصة فشل الكبد أو تليف الكبد)؛
- الأمراض التي تؤدي إلى تطور الانتصاب المؤلم (بما في ذلك الورم النقوي المتعدد، أو سرطان الدم، أو فقر الدم المنجلي)؛
- ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم (شدة شديدة)؛
- أمراض القلب المختلفة (نوع خطير من عدم انتظام ضربات القلب، والذبحة الصدرية غير المستقرة أو قصور القلب).
يُحظر استخدام الفياجرا خلال الأشهر الستة التالية لأزمة قلبية أو سكتة دماغية. كما لا يُوصف الدواء مع مُنْتَجات أكسيد النيتريك والنترات. بالإضافة إلى ذلك، لا يُستخدم الدواء للرجال الممنوعين من ممارسة الجنس.
آثار جانبية الفياجرا
عادةً ما يُتحمل الدواء دون مضاعفات. نادرًا ما تظهر الآثار الجانبية التالية:
- اضطرابات الجهاز العصبي المركزي: الدوخة، والأرق، أو زيادة قوة العضلات؛
- اضطرابات في وظائف القلب والأوعية الدموية: الصداع، الهبات الساخنة أو توسع الأوعية الدموية؛
- اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي: الألم الذي يؤثر على العضلات والمفاصل؛
- مشاكل في الجهاز الهضمي: الإسهال أو عسر الهضم أو الغثيان؛
- اضطرابات البشرة: الطفح الجلدي؛
- الأعراض المرتبطة بالحواس: اضطراب حدة البصر، وتشويه إدراك الألوان، وزيادة إدراك الضوء، والتهاب الملتحمة؛
- التهابات الجهاز التنفسي: التهاب البلعوم، التهابات الجهاز التنفسي، التهاب الجيوب الأنفية، اضطرابات التنفس، احتقان الأنف وسيلان الأنف؛
- اضطرابات في وظائف الجهاز البولي التناسلي: مشاكل في وظيفة البروستاتا والتهابات مجرى البول؛
- اضطرابات أخرى: ألم في البطن أو الظهر وأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا. ويُلاحظ أحيانًا انتصابٌ مؤلم.
جرعة مفرطة
وأظهرت الاختبارات أن التسمم بالفياجرا يسبب زيادة في شدة الآثار الجانبية.
في مثل هذه الحالات، يلزم اتخاذ تدابير علاجية. لن يكون غسيل الكلى فعالاً، لأن العنصر النشط في الدواء يُصنّع مع بروتين بلازما الدم بسرعة عالية ونشاط كبير.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يؤدي السيميتيدين والإريثروميسين والكيتوكونازول إلى انخفاض معدلات تصفية الدواء مع زيادة أخرى في مستويات السيلدينافيل في البلازما.
يؤدي الجمع بين الفياجرا مع نتروبروسيد الصوديوم إلى تعزيز خصائصه المضادة للصفيحات.
يُعزز استخدامه مع النترات فعاليتها الخافضة لضغط الدم. وقد يؤدي هذا التأثير إلى وفاة المريض.
كما أن الجمع بين هذا الدواء والأدوية المضادة للسكري التي تؤخذ عن طريق الفم، وحاصرات بيتا، وحاصرات قنوات الكالسيوم يشكل تهديدا للحياة أيضا.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام الفياجرا لمدة 24 شهرًا من تاريخ تصنيع الدواء.
تطبيق للأطفال
لا يوصف هذا الدواء للأطفال.
[ 17 ]
نظائرها
نظائر الدواء هي المواد Dzhenagra و Vekta و Potenciale مع Penimex.
[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]
المراجعات
يحظى الفياجرا بتقييمات واسعة من الرجال من مختلف الأعمار. يُعتقد أن الدواء فعال للغاية، ويساعد على تحسين الوظيفة الجنسية. عيبه الوحيد هو ارتفاع سعره.